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　　自闭症现在越来越成为人们关注的焦点，然而自闭症患者究竟是有什么表现症状，用什么作为判断的标准。为了让大家进一步了解自闭症，下面将详细地介绍国际上通用的诊断自闭症的三个准则。

　　现在全世界通用的ICD-10(WHO, 1993)自闭症诊断要同时满足下列A.B.C三准则：

　　A、三岁前出现下列三项中至少一项功能之发展异常或障碍：

　　1. 社交沟通情境之理解性或表达性语言;

　　2. 选择性社交依附或交互社会互动;

　　3. 功能性或象征性游戏(DSM-IV则为象征性或想象性游戏)。

　　B、下列1.2.3.合计至少6项，其中1.至少2项，2.和3.各至少1项

　　1. 交互社会互动之质的障碍：

　　a. 不会适当使用注视、脸部表情、姿势等肢体语言以调整社会互动;

　　b. 未能发展和同侪分享喜好的事物、活动、情绪等有关的同侪关系;

　　c. 缺乏社会情绪的交互关系，而表现出对别人情绪的不当反应，或不会依社会情境而调整行为，或不能适当的整合社会、情绪与沟通行为;

　　d. 缺乏分享别人的或与人分享自己的快乐。

　　2、沟通方面质的障碍：

　　a. 语言发展迟滞或没有口语，也没有用非口语的姿势表情来辅助沟通之企图;

　　b. 不会发动或维持一来一往的交换沟通讯息;

　　c. 固定、反复、或特异的方式使用语言;

　　d. 缺乏自发性装扮的游戏或社会性模仿游戏。

　　3、狭窄、反复、固定僵化的行为、兴趣和活动：

　　a. 执着于反复狭窄的兴趣;

　　b. 强迫式的执着于非功能性的常规或仪式;

　　c. 常同性的动作;

　　d. 对物品的部份或玩具无功能的成份的执着。

　　C、不是有续发社会情绪问题的接受性语言障碍，依附障碍，有情绪行为问题的智能不足，精神分裂症，雷特症等。(DSM-IV则只排除雷特症和其它儿童期崩解症)。

　　若是同时满足ABC的标准，则小孩有很大的可能是自闭症。

　　以下是一个初步的测试，家长或老师若怀疑孩子有自闭症，可替他们做以下测试。请回答“经常有、有时有或没有回应”，若幼儿曾经有过以下行为（现在没有），也记录下来。

　　1、没有眼神接触/很少眼神接触。

　　2、不适当地大笑或傻笑。

　　3、对于别人的脸部表情、情绪或肢体语言无法了解。

　　4、无法调适声量迎合不同的社交场合（例如声量太大）。

　　5、不喜欢/抗拒改变日常生活规律。

　　6、 游戏方式缺乏创意，也缺乏角色扮演的能力。

　　7、怪异行为/让旁人觉得古怪的行为（例如：无故在课堂上拍掌）。

　　8、满不在乎的态度（例如不理睬来访的客人）。

　　9、只在大人坚持和相助的情况下才参与接待来访的客人。

　　10、兴趣范围狭隘，对某样东西/事物着迷。

　　11、对同样的课题滔滔不绝。

　　12、没有与他人分享他的兴趣爱好。

　　13、像鹦鹉般地模仿他人说话。

　　14、呆板而重复地模仿电视、录像里的行为举动和讲话方式。

　　15、自始自终和别人说话，不顾他人是否有兴趣听或者有回应。

　　16、不能自然与适应地和其他孩子玩乐。

　　17、可以很快和很好地做一些事情，但却不能胜任需要应用一些社会知识的工作。

　   18、喜欢旋转东西和喜欢自身旋转或注视会旋转的东西。

　　19、喜欢独自玩很长时间的积木或画画。

　　若超过10个以上的“经常有”，建议去看相关的专家。

                                                                                                    郑丽蕊