自闭症的诊断发布时间:2017-10-10 14:17:47

  自闭症现在越来越成为人们关注的焦点,然而自闭症患者究竟是有什么表现症状,用什么作为判断的标准。为了让大家进一步了解自闭症,下面将详细地介绍国际上通用的诊断自闭症的三个准则。

  现在全世界通用的ICD-10(WHO, 1993)自闭症诊断要同时满足下列A.B.C三准则:

  A、三岁前出现下列三项中至少一项功能之发展异常或障碍:

  1. 社交沟通情境之理解性或表达性语言;

  2. 选择性社交依附或交互社会互动;

  3. 功能性或象征性游戏(DSM-IV则为象征性或想象性游戏)。

  B、下列1.2.3.合计至少6项,其中1.至少2项,2.和3.各至少1项

  1. 交互社会互动之质的障碍:

  a. 不会适当使用注视、脸部表情、姿势等肢体语言以调整社会互动;

  b. 未能发展和同侪分享喜好的事物、活动、情绪等有关的同侪关系;

  c. 缺乏社会情绪的交互关系,而表现出对别人情绪的不当反应,或不会依社会情境而调整行为,或不能适当的整合社会、情绪与沟通行为;

  d. 缺乏分享别人的或与人分享自己的快乐。

  2、沟通方面质的障碍:

  a. 语言发展迟滞或没有口语,也没有用非口语的姿势表情来辅助沟通之企图;

  b. 不会发动或维持一来一往的交换沟通讯息;

  c. 固定、反复、或特异的方式使用语言;

  d. 缺乏自发性装扮的游戏或社会性模仿游戏。

  3、狭窄、反复、固定僵化的行为、兴趣和活动:

  a. 执着于反复狭窄的兴趣;

  b. 强迫式的执着于非功能性的常规或仪式;

  c. 常同性的动作;

  d. 对物品的部份或玩具无功能的成份的执着。

  C、不是有续发社会情绪问题的接受性语言障碍,依附障碍,有情绪行为问题的智能不足,精神分裂症,雷特症等。(DSM-IV则只排除雷特症和其它儿童期崩解症)。

  若是同时满足ABC的标准,则小孩有很大的可能是自闭症。


  以下是一个初步的测试,家长或老师若怀疑孩子有自闭症,可替他们做以下测试。请回答“经常有、有时有或没有回应”,若幼儿曾经有过以下行为(现在没有),也记录下来。

  1、没有眼神接触/很少眼神接触。

  2、不适当地大笑或傻笑。

  3、对于别人的脸部表情、情绪或肢体语言无法了解。

  4、无法调适声量迎合不同的社交场合(例如声量太大)。

  5、不喜欢/抗拒改变日常生活规律。

  6、 游戏方式缺乏创意,也缺乏角色扮演的能力。

  7、怪异行为/让旁人觉得古怪的行为(例如:无故在课堂上拍掌)。

  8、满不在乎的态度(例如不理睬来访的客人)。

  9、只在大人坚持和相助的情况下才参与接待来访的客人。

  10、兴趣范围狭隘,对某样东西/事物着迷。

  11、对同样的课题滔滔不绝。

  12、没有与他人分享他的兴趣爱好。

  13、像鹦鹉般地模仿他人说话。

  14、呆板而重复地模仿电视、录像里的行为举动和讲话方式。

  15、自始自终和别人说话,不顾他人是否有兴趣听或者有回应。

  16、不能自然与适应地和其他孩子玩乐。

  17、可以很快和很好地做一些事情,但却不能胜任需要应用一些社会知识的工作。

    18、喜欢旋转东西和喜欢自身旋转或注视会旋转的东西。

  19、喜欢独自玩很长时间的积木或画画。

  若超过10个以上的“经常有”,建议去看相关的专家。



                                                                                                    郑丽蕊